La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos más comunes, caracterizada por convulsiones recurrentes, que resultan de descargas neuronales episódicas anormalmente sincronizadas. Alrededor de 70 millones de personas en todo el mundo sufren de epilepsia. Los medicamentos antiepilépticos disponibles son capaces de controlar las convulsiones en alrededor del 60-70% de los pacientes, mientras que el resto permanece refractario. Un mal control de las convulsiones a menudo se asocia con comorbilidades neuropsiquiátricas, que incluyen principalmente deterioro de la memoria, depresión, psicosis, neurodegeneración, deterioro motor, disfunción neuroendocrina, etc., lo que resulta en un mal pronóstico. Un tratamiento efectivo depende de la detección temprana y correcta de los focos epilépticos. Aunque actualmente existen algunas técnicas diagnósticas bien establecidas para la epilepsia, carecen de precisión y no pueden aplicarse a pacientes que no colaboran o que tienen implantes metálicos. Dado que un solo resultado de prueba de una de estas técnicas no proporciona información completa sobre los focos epilépticos, es necesario desarrollar nuevas herramientas diagnósticas. En este documento, ofrecemos una visión general completa de las herramientas diagnósticas actuales de la epilepsia, incluyendo la electroencefalografía (EEG) así como la neuroimagen estructural y funcional. Además, discutimos las tendencias y avances recientes en el diagnóstico de la epilepsia que permitirán un diagnóstico y manejo clínico más efectivos de los pacientes.