La insuficiencia cardíaca es la principal causa de muerte en los EE. UU. y en todo el mundo. A pesar de la terapia moderna, persisten desafíos para rescatar el órgano dañado que contiene células con una tasa de proliferación muy baja después del nacimiento. Los desarrollos en ingeniería y regeneración de tejidos ofrecen nuevas herramientas para investigar la patología de las enfermedades cardíacas y desarrollar estrategias terapéuticas para los pacientes con insuficiencia cardíaca. Los andamios cardíacos diseñados con ingeniería de tejidos deben ser diseñados para proporcionar propiedades estructurales, bioquímicas, mecánicas y/o eléctricas similares a los tejidos nativos del miocardio. Esta revisión se centra principalmente en los comportamientos mecánicos de los andamios cardíacos y su importancia en la investigación cardíaca. Específicamente, resumimos el desarrollo reciente de andamios sintéticos (incluidos los hidrogeles) que han logrado varios tipos de comportamiento mecánico: elasticidad no lineal, anisotropía y viscoelasticidad, todos los cuales son característicos del miocardio y las válvulas cardíacas. Para cada tipo de comportamiento mecánico, revisamos los métodos de fabricación actuales para permitir el comportamiento mecánico biomimético, las ventajas y limitaciones de los andamios existentes, y cómo el entorno mecánico afecta las respuestas biológicas y/o los resultados del tratamiento para las enfermedades cardíacas. Por último, discutimos los desafíos restantes en este campo y sugerencias para futuras direcciones para mejorar nuestra comprensión del control mecánico sobre la función cardíaca e inspirar mejores terapias regenerativas para la restauración del miocardio.