Ablación Cardíaca Sin Fluoroscopía: La Tecnología Avanza en Procedimientos Complejos-Un Nuevo Flujo de Trabajo para la Fibrilación Auricular
Autores: Bertini, Matteo; Pompei, Graziella; Tolomeo, Paolo; Malagù, Michele; Fiorio, Alessio; Balla, Cristina; Vitali, Francesco; Rapezzi, Claudio
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2021
Acceso abierto
Artículo científico
2021
Ablación Cardíaca Sin Fluoroscopía: La Tecnología Avanza en Procedimientos Complejos-Un Nuevo Flujo de Trabajo para la Fibrilación Auricular
Categoría
Ciencias Naturales y Subdisciplinas
Subcategoría
Biología
Palabras clave
Fluoroscopia
Procedimientos de ablación
Fibrilación auricular
Sistema de mapeo electro-anatómico en 3D
Ecocardiografía intracardiaca
Funda guía manejable
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 30
Citaciones: Sin citaciones
Antecedentes y Justificación. Un enfoque basado en fluoroscopia para un procedimiento electrofisiológico está ampliamente validado y ha sido reconocido como el estándar de oro durante mucho tiempo. El uso de fluoroscopia expone tanto al personal de salud como al paciente a una dosis de radiación no despreciable. Para minimizar los riesgos asociados con el uso de fluoroscopia, sería razonable realizar procedimientos de ablación sin fluoroscopia. Este enfoque se utiliza ampliamente en procedimientos de ablación simples, pero no en procedimientos complejos. En los procedimientos de ablación de fibrilación auricular (FA), la fluoroscopia sigue siendo la principal tecnología utilizada, en particular para guiar la punción transseptal. Resultados principales e Implicaciones. Presentamos un flujo de trabajo para realizar una ablación completa sin fluoroscopia para procedimientos de ablación de FA utilizando un sistema de mapeo electroanatómico en 3D, ecocardiografía intracardiaca y un nuevo vástago de guía steerable que puede ser visualizado en el sistema de mapeo. Presentamos dos casos, uno con FA paroxística y el otro con FA persistente durante los cuales aplicamos este nuevo flujo de trabajo logrando una exitosa aislamiento de venas pulmonares sin complicaciones y completa exposición sin fluoroscopia.
Descripción
Antecedentes y Justificación. Un enfoque basado en fluoroscopia para un procedimiento electrofisiológico está ampliamente validado y ha sido reconocido como el estándar de oro durante mucho tiempo. El uso de fluoroscopia expone tanto al personal de salud como al paciente a una dosis de radiación no despreciable. Para minimizar los riesgos asociados con el uso de fluoroscopia, sería razonable realizar procedimientos de ablación sin fluoroscopia. Este enfoque se utiliza ampliamente en procedimientos de ablación simples, pero no en procedimientos complejos. En los procedimientos de ablación de fibrilación auricular (FA), la fluoroscopia sigue siendo la principal tecnología utilizada, en particular para guiar la punción transseptal. Resultados principales e Implicaciones. Presentamos un flujo de trabajo para realizar una ablación completa sin fluoroscopia para procedimientos de ablación de FA utilizando un sistema de mapeo electroanatómico en 3D, ecocardiografía intracardiaca y un nuevo vástago de guía steerable que puede ser visualizado en el sistema de mapeo. Presentamos dos casos, uno con FA paroxística y el otro con FA persistente durante los cuales aplicamos este nuevo flujo de trabajo logrando una exitosa aislamiento de venas pulmonares sin complicaciones y completa exposición sin fluoroscopia.