Mantener altos niveles de actividad física es un desafío entre los pacientes crónicos. En este sentido, la autoeficacia se ha identificado como una variable crucial para reducir el sedentarismo y la inactividad física en mujeres con fibromialgia. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar las asociaciones entre los niveles de actividad física objetiva, la autoeficacia, los patrones de actividad y el impacto de la enfermedad, así como comparar esas variables entre mujeres con fibromialgia con diferentes niveles de autoeficacia. Para ello, en este estudio transversal, se evaluaron los niveles de actividad física de 123 mujeres con fibromialgia mediante acelerómetros, junto con la autoeficacia, el impacto de la enfermedad y los patrones de actividad. Los resultados revelaron que la autoeficacia para la actividad física ligera o moderada estaba relacionada directamente con la actividad física ligera (< 0.01), moderada (< 0.01) y vigorosa (< 0.05), así como inversamente relacionada con el tiempo sedentario (< 0.01). Además, las principales diferencias se observaron entre aquellas con bajos niveles de autoeficacia y el resto de la muestra, mientras que no hubo diferencias entre los grupos de alta y media autoeficacia (> 0.05). Así, la autoeficacia para caminar y la actividad física ligera parece ser más relevante que la autoeficacia para la actividad física moderada y vigorosa para lograr niveles más altos de actividad física.