La lesión de la médula espinal (LME) es una condición del sistema nervioso central que, aunque común, es profundamente debilitante y resulta en tasas significativas de morbilidad y mortalidad. Las principales causas de LME abarcan incidentes traumáticos como accidentes de vehículos, caídas y lesiones deportivas. Las estrategias de tratamiento actuales para la LME tienen como objetivo mejorar y potenciar la funcionalidad neurológica. La capacidad de las células madre neurales (CMN) para diferenciarse en diversos precursores de células neuronales y gliales ha estimulado la investigación de andamios de células madre como posibles terapias para la LME. Se han explorado diversas modalidades de andamiaje, incluidos materiales compuestos, polímeros naturales, polímeros sintéticos y hidrogeles. Sin embargo, la mayoría de los ensayos siguen estando en gran medida en la etapa preclínica, lo que enfatiza la necesidad de desarrollar y refinar aún más estas estrategias de tratamiento antes de su implementación clínica. En esta revisión, profundizamos en los procesos fisiológicos que sustentan la diferenciación de las CMN, incluidos los sustratos y las vías de señalización requeridas para el crecimiento axonal posterior a la lesión, y proporcionamos una visión general de las plataformas actuales y emergentes de andamiaje de células madre para la LME.