Estudio geoespaciotemporal e inferencial causal de los patrones epidemiológicos europeos de anomalías orofaciales congénitas relacionadas con el cannabis y sustancias
Autores: Reece, Albert Stuart; Hulse, Gary Kenneth
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2023
Acceso abierto
Artículo científico
2023
Estudio geoespaciotemporal e inferencial causal de los patrones epidemiológicos europeos de anomalías orofaciales congénitas relacionadas con el cannabis y sustancias
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Subcategoría
Ingeniería Química
Palabras clave
Anomalías congénitas
Uso de cannabis
Base de datos EUROCAT
Resina
FCA
Regresión geoespacial
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 29
Citaciones: Sin citaciones
Introducción. Dado que se han reportado altas tasas de anomalías congénitas (AC), incluidas las AC faciales (ACF), atribuidas causalmente al uso de cannabis durante el embarazo y en la comunidad en varias series recientes, fue de interés examinar este tema en detalle en Europa. Métodos. Los datos de AC se tomaron de la base de datos EUROCAT. Los datos de exposición a drogas se descargaron del Centro Europeo de Monitoreo de Drogas y Adicción (EMCDDA). Los ingresos se tomaron de las fuentes en línea del Banco Mundial. Resultados. En los mapas bivariados de ambos, fisuras orofaciales y holoprosencefalia contra resina, las tasas de concentración de 9-tetrahidrocannabinol de ambos covariables aumentaron juntas en Francia, Bulgaria y los Países Bajos. En el análisis bivariado, las anomalías se pudieron clasificar por el valor E mínimo (mEV) como glaucoma congénito > catarata congénita > atresia coanal > labio leporino +/- paladar hendido > holoprosencefalia > fisuras orofaciales > anomalías de oído, cara y cuello. Cuando se compararon las naciones con un uso diario creciente con aquellas sin él, las primeras tuvieron generalmente tasas más altas de ACF ( = 0.0281). En la regresión de panel ponderada por probabilidad inversa, la secuencia de anomalías -fisuras orofaciales, anotia, catarata congénita y holoprosencefalia- tuvo coeficientes de cannabis positivos y significativos de = 2.65 x 10, 1.04 x 10, 5.88 x 10 y 3.21 x 10, respectivamente. En la regresión geoespacial, la misma serie de ACF tuvo términos de regresión positivos y significativos para el cannabis de = 8.86 x 10, 0.0011, 3.36 x 10 y 0.0015, respectivamente. Aproximadamente 25/28 (89.3%) de las estimaciones del valor E y 14/28 (50%) de los mEV fueron >9 (considerados en el rango alto), y el 100% de ambos fueron >1.25 (entendidos como en el rango causal). Conclusión. El aumento del uso de cannabis está asociado con todas las ACF y cumple con los criterios epidemiológicos de causalidad. Los datos indican preocupaciones particulares relacionadas con el desarrollo cerebral y respuestas genotóxicas exponenciales, instando a la precaución con respecto a la penetración de cannabinoides en la comunidad.
Descripción
Introducción. Dado que se han reportado altas tasas de anomalías congénitas (AC), incluidas las AC faciales (ACF), atribuidas causalmente al uso de cannabis durante el embarazo y en la comunidad en varias series recientes, fue de interés examinar este tema en detalle en Europa. Métodos. Los datos de AC se tomaron de la base de datos EUROCAT. Los datos de exposición a drogas se descargaron del Centro Europeo de Monitoreo de Drogas y Adicción (EMCDDA). Los ingresos se tomaron de las fuentes en línea del Banco Mundial. Resultados. En los mapas bivariados de ambos, fisuras orofaciales y holoprosencefalia contra resina, las tasas de concentración de 9-tetrahidrocannabinol de ambos covariables aumentaron juntas en Francia, Bulgaria y los Países Bajos. En el análisis bivariado, las anomalías se pudieron clasificar por el valor E mínimo (mEV) como glaucoma congénito > catarata congénita > atresia coanal > labio leporino +/- paladar hendido > holoprosencefalia > fisuras orofaciales > anomalías de oído, cara y cuello. Cuando se compararon las naciones con un uso diario creciente con aquellas sin él, las primeras tuvieron generalmente tasas más altas de ACF ( = 0.0281). En la regresión de panel ponderada por probabilidad inversa, la secuencia de anomalías -fisuras orofaciales, anotia, catarata congénita y holoprosencefalia- tuvo coeficientes de cannabis positivos y significativos de = 2.65 x 10, 1.04 x 10, 5.88 x 10 y 3.21 x 10, respectivamente. En la regresión geoespacial, la misma serie de ACF tuvo términos de regresión positivos y significativos para el cannabis de = 8.86 x 10, 0.0011, 3.36 x 10 y 0.0015, respectivamente. Aproximadamente 25/28 (89.3%) de las estimaciones del valor E y 14/28 (50%) de los mEV fueron >9 (considerados en el rango alto), y el 100% de ambos fueron >1.25 (entendidos como en el rango causal). Conclusión. El aumento del uso de cannabis está asociado con todas las ACF y cumple con los criterios epidemiológicos de causalidad. Los datos indican preocupaciones particulares relacionadas con el desarrollo cerebral y respuestas genotóxicas exponenciales, instando a la precaución con respecto a la penetración de cannabinoides en la comunidad.