Los miARN son partículas de ARN no codificantes de 21-24 nucleótidos que controlan más del 60% de los genes. Los miARN afectan la expresión génica al unirse a la región 3"-no traducida del ARN mensajero (ARNm), inhibiendo así la traducción del ARNm o induciendo la degradación del ARNm. Los miARN se han asociado con diversas enfermedades cardiovasculares, incluyendo insuficiencia cardíaca, hipertensión, hipertrofia ventricular izquierda o enfermedad cardíaca isquémica. Además, la expresión de miARN varía durante la cirugía de bypass de arteria coronaria (CABG), lo que podría utilizarse para predecir los resultados perioperatorios. El CABG es una operación en la que se trata la estenosis compleja de las arterias coronarias al eludir las lesiones ateroscleróticas con injertos venosos o arteriales. A pesar de una tasa de mortalidad perioperatoria muy baja y una excelente supervivencia a largo plazo, el CABG se asocia con complicaciones postoperatorias, incluyendo lesión por reperfusión, fallo del injerto, fibrilación auricular e infarto de miocardio perioperatorio. Hasta ahora, no se han desarrollado herramientas diagnósticas y pronósticas fiables para predecir el pronóstico después del CABG. Los cambios en los niveles de expresión de miARN perioperatorios podrían mejorar el diagnóstico del infarto de miocardio post-CABG y la fibrilación auricular y podrían utilizarse para estratificar el riesgo después del CABG. En este documento, describimos los cambios en la expresión de diferentes subtipos de miARN durante el CABG y revisamos la utilidad diagnóstica y pronóstica de los miARN en pacientes que se someten a CABG.