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Análisis específico del paciente de aneurisma aórtico torácico ascendente con el modelo humano del corazón vivo

Autores: Cutugno, Salvatore; Agnese, Valentina; Gentile, Giovanni; Raffa, Giuseppe M.; Wisneski, Andrew D.; Guccione, Julius M.; Pilato, Michele; Pasta, Salvatore

Idioma: Inglés

Editor: MDPI

Año: 2021

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Acceso abierto

Artículo científico
2021

Análisis específico del paciente de aneurisma aórtico torácico ascendente con el modelo humano del corazón vivo


Categoría

Ingeniería y Tecnología

Subcategoría

Bioingeniería

Palabras clave

Torácicos
Aneurismas aórticos
Cinemática
Movimiento cardíaco
Distribución de estrés
Específico del paciente

Licencia

CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual

Consultas: 30

Citaciones: Sin citaciones


Descripción
En los aneurismas aórticos torácicos ascendentes (ATAAs), la cinemática del aneurisma está impulsada por la tracción ventricular que ocurre en cada latido, aumentando el nivel de estrés de la pared aórtica dilatada. La elongación aórtica debido al movimiento del corazón y la longitud aórtica están surgiendo como indicadores potenciales de eventos adversos en los ATAAs; sin embargo, la simulación de ATAA que tiene en cuenta la mecánica cardíaca es técnicamente desafiante. El objetivo de este estudio fue adaptar el Modelo Humano de Corazón Vivo realista (LHHM) a la anatomía y fisiología de un paciente con ATAA para evaluar el papel del movimiento cardíaco en la distribución del estrés en la pared aórtica. La segmentación específica del paciente y la estimación de parámetros de material se realizaron utilizando angiografía por tomografía computarizada (CTA) preoperatoria y pruebas biaxiales ex vivo del tejido recolectado durante la cirugía. El modelo de circulación sistémica de parámetros agrupados implementado en el LHHM se refinó utilizando datos clínicos y ecocardiográficos. Los resultados mostraron que el estrés longitudinal era mayor en la curvatura principal del aneurisma, con cuadrantes aórticos específicos que presentaban cambios en los niveles de estrés de tensión a compresión en dirección transmural. Este estudio reveló el papel clave del movimiento del corazón que estira la raíz aórtica y aumenta la tensión en la pared de ATAA. El ATAA LHHM es una plataforma cardiovascular realista donde la información específica del paciente puede integrarse fácilmente para evaluar la biomecánica del aneurisma y potencialmente apoyar el manejo clínico de pacientes con ATAAs.

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