Análisis Computacional de Válvulas Cardíacas Transcatéter de Autoexpansión y Expansión por Globo
Autores: Pasta, Salvatore; Gandolfo, Caterina
Idioma: Inglés
Editor: MDPI
Año: 2021
Acceso abierto
Artículo científico
2021
Análisis Computacional de Válvulas Cardíacas Transcatéter de Autoexpansión y Expansión por Globo
Categoría
Ingeniería y Tecnología
Subcategoría
Bioingeniería
Palabras clave
Bicuspid
Válvula aórtica
TAVI
Válvula cardíaca transcatéter
Estenosis
In-silico
Licencia
CC BY-SA – Atribución – Compartir Igual
Consultas: 19
Citaciones: Sin citaciones
Los pacientes con válvula aórtica bicúspide (BAV) suelen ser excluidos de la implantación de válvula aórtica transcatéter (TAVI) ya que esta anatomía valvular probablemente conduce a una expansión ovalada. Este estudio presenta un estudio numérico de TAVI utilizando tanto válvulas cardíacas transcatéter (THV) autoexpandibles como expandibles por globo en pacientes bicúspides con estenosis severa. El marco de simulación incluyó una anatomía específica del paciente de la raíz aórtica, calcificaciones y folletos de BAV extraídos del análisis de imágenes médicas, así como un despliegue y crimpado realista de la THV. El análisis de tensión en los tejidos destacó máximos locales en el área de contacto entre el lumen aórtico interno y el marco de la malla de la THV. El análisis de flujo basado en la técnica de hidrodinámica de partículas suavizadas (SPH) mostró el área en riesgo de fuga paravalvular (PVL). Estos hallazgos proporcionan información sobre el TAVI en BAV y representan un paso más hacia el uso de in-silico para la planificación virtual de TAVI, con el objetivo de mejorar no solo la eficacia de la implantación, sino también la exploración de anatomías límite como el caso de TAVI en BAVs.
Descripción
Los pacientes con válvula aórtica bicúspide (BAV) suelen ser excluidos de la implantación de válvula aórtica transcatéter (TAVI) ya que esta anatomía valvular probablemente conduce a una expansión ovalada. Este estudio presenta un estudio numérico de TAVI utilizando tanto válvulas cardíacas transcatéter (THV) autoexpandibles como expandibles por globo en pacientes bicúspides con estenosis severa. El marco de simulación incluyó una anatomía específica del paciente de la raíz aórtica, calcificaciones y folletos de BAV extraídos del análisis de imágenes médicas, así como un despliegue y crimpado realista de la THV. El análisis de tensión en los tejidos destacó máximos locales en el área de contacto entre el lumen aórtico interno y el marco de la malla de la THV. El análisis de flujo basado en la técnica de hidrodinámica de partículas suavizadas (SPH) mostró el área en riesgo de fuga paravalvular (PVL). Estos hallazgos proporcionan información sobre el TAVI en BAV y representan un paso más hacia el uso de in-silico para la planificación virtual de TAVI, con el objetivo de mejorar no solo la eficacia de la implantación, sino también la exploración de anatomías límite como el caso de TAVI en BAVs.