Los frecuentes desastres de erosión del suelo en los tramos medios del río Amarillo (MRYR) tienen un profundo efecto en la carga de sedimentos del río. Este artículo aborda los efectos entrelazados de las actividades humanas y el cambio climático en el escurrimiento del río y la carga de sedimentos. Por lo tanto, se utilizaron los escurrimientos y las cargas de sedimentos de estaciones hidrológicas a lo largo de los ríos principales y tributarios dentro del MRYR. Se utilizaron la prueba de tendencia de Mann-Kendall (M-K) y el análisis de curva de masa doble, entre otras herramientas analíticas, para examinar los patrones de erosión de estos ríos desde 1950 hasta 2022, así como los principales factores que impulsan estos cambios. Los resultados mostraron que la profundidad de escurrimiento del río Yan tendía a disminuir, y hubo una disminución significativa en el río principal y en otros nueve tributarios, con una disminución significativa en el módulo de transporte de sedimentos tanto para el río principal como para los tributarios. En el río principal, las actividades humanas contribuyeron entre el 69.99% y el 94.69% al escurrimiento y entre el 88.52% y el 98.49% a la carga de sedimentos, mientras que en los tributarios, la contribución de las actividades humanas fue mayor. El escurrimiento anual y la carga de sedimentos anual en el MRYR mostraron una tendencia a la baja, con un impacto discernible de las actividades humanas. Los resultados de esta investigación son de gran importancia para el control de la erosión y la restauración del equilibrio ecológico en la cuenca del río Amarillo.