La vasculopatía del injerto cardíaco (CAV) y el rechazo mediado por anticuerpos son complicaciones a largo plazo mediadas por el sistema inmunológico que ponen en peligro la supervivencia del injerto después del trasplante de corazón (HTx). Curiosamente, se han encontrado niveles plasmáticos elevados de inmunoglobulinas en pacientes con insuficiencia cardíaca en etapa terminal (HF) antes del HTx. En este estudio, nuestro objetivo fue determinar si los niveles elevados de inmunoglobulinas circulantes antes del trasplante están asociados con una mala supervivencia post-HTx. Se utilizaron muestras de plasma pre y post-HTx de 36 pacientes receptores de trasplante cardíaco para determinar los niveles de inmunoglobulinas circulantes. Además, se recolectó tejido epicárdico para determinar la deposición de inmunoglobulinas en el tejido cardíaco y evaluar los signos y la gravedad del rechazo del injerto. Los niveles altos de IgG1 e IgG2 antes del HTx se asociaron con una supervivencia más corta post-HTx. La deposición de inmunoglobulinas en el tejido cardíaco fue significativamente elevada en pacientes con una supervivencia de menos de 3 años. Los pacientes con altos niveles plasmáticos de IgG antes del HTx también presentaron niveles plasmáticos significativamente más altos después del HTx. Además, los niveles elevados de IgG1 e IgG2 antes del HTx también se incrementaron significativamente en pacientes con infiltrado inflamatorio en las lesiones de CAV. En conjunto, los resultados de este estudio de prueba de concepto sugieren que una respuesta inmune activada antes del trasplante afecta negativamente la supervivencia del injerto.